Synopsis

Habitant Philadelphie, Kevin Wendell Crumb souffre d'un trouble dissociatif de l'identité.
Il échange régulièrement avec sa psychiatre dévouée, le docteur Fletcher, qui a déjà pu distinguer vingt-trois personnalités différentes s'exprimer à tour de rôle durant leurs conversations.

Selon Fletcher, Kevin aurait subi des maltraitances et des humiliations au cours de son histoire et une 24e personnalité, plus sombre et plus menaçante que toutes les autres, nommée « la Bête », demeure encore enfouie.
Le docteur Fletcher met en exergue le fait que son patient s'est forgé ces nombreuses personnalités différentes dans un besoin existentiel de se protéger des autres.

La situation se complique lorsque Kevin enlève trois jeunes filles...